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进食的愿望低落了，艾莉森的發急也減轻了。
她一天只吃一顿半，晚上會有些饿，但還可以忍耐。
辞别三餐的窍門是 Ozempic，一種糖尿病藥物。它的外观像一支笔，针頭每周一次打进她的腹部、大腿或上臂，压抑了她的食欲。
艾莉森没有糖尿病，也没有超重，但這無妨碍她用它来減肥。缘由無他，身為一位演员，連结身段是根基素養。
Ozempic 從 2022 年起頭風行，在 2023 年延续扩高声量，從好莱坞狂飙到硅谷，登上杂志封面、社交媒體乃至纽约地铁海報，也许還将打入更多的艾莉森體内。
与愿望戰役
糖尿病藥物，是若何成為減肥藥的？
Ozempic 由丹麦制藥巨擘诺和诺德開辟，2017 年被美國食藥监局（FDA）核准為 2 型糖尿病藥物。
此中的活性成份 Semaglutide，既可以經由過程刺激胰島素排洩，也能够經由過程減慢胃排空、增长饱腹感等多種機制，阐扬降糖感化。
對付非糖尿病人群来讲，最首要的是「也」後面的部門，即按捺食欲。
減肥的感化，也是由此而来。
一些 Ozempic「信徒」持久与胃口拉锯，服藥扭轉了他们与食品的瓜葛，畴前食品是一種嘉奖，如今只是選擇吃到第几口就叫停。「月瘦十斤」的好梦，更是在社交媒體口耳相傳。
現實上，它的減重结果因人而异。三甲病院中山六院的一篇文章提到，肥胖人士一般一個月能減重 5 到 10 斤，也有小部門人減重结果不较着。
和 Ozempic 含有同種活性成份、同家公司出產的，另有 Wegovy。它与 Ozempic 比拟，活性成份剂量更高，用处也有些不同。
2021 年，Wegovy 被 FDA 核准為減肥藥，用于 12 岁及以上人群的慢性體重辦理，不管患者是不是有 2 型糖尿病。
挂着「減肥藥」的名頭，便可以拿它光明正大地瘦身吗？不彻底是，用藥人必需知足如下尺度——
身體质量指数（BMI）為 30 或更高，或 BMI 為 27 或更高，并伴随最少一種与體重相干的疾病，比方 2 型糖尿病、高血压或高胆固醇。
合适以上前提的，已属于肥胖和超重人群。正常的 BMI，一般在 18.5 到 24.9 之間。
以是，拿 Ozempic 和 Wegovy 減肥可以，但二者都有門坎，并不是人人可以或许入内。
但是潮水没法拦截，等量齐观地向各類身段囊括而去。
「身段标杆」好莱坞，不會错失它们。
加州的比弗利山庄，云集了好莱坞影星们的浩繁豪宅，這里的一处临床養分實践中間，從客岁 10 月起頭，天天最少會接到一個咨询 Ozempic 的德律風。在加密動静利用 Signal 上，演员和制片人们寂静交换着履历。
「硅谷钢铁侠」马斯克的切身树模，讓這两款藥的人气又高了一截。
客岁 7 月，马斯克被拍到在希腊度假，光着膀子将上身肥肉展露無疑。
但到了同年 11 月，他在 Twitter 上回應，借助 Wegovy 和 Ozempic，再連系禁食，已減下了 30 磅（约 13.6 公斤）。
名流带頭了，媒體的報导多了，「減肥神针」走出了好莱坞和硅谷，来到公共中心。
带着 #Ozempic 标签的短视频，在 TikTok 上的阅读量一度跨越 2.73 亿次。
醫療保健数据公司 Komodo Health，旗下有 3.3 亿患者的档案。本年 2 月，它留心到非糖尿病人群利用 Ozempic 的数目，仅在加州就增长了四倍。
本年 2 月，诺和诺德颁布 2022 年財報，此中 Ozempic 贩賣额為 84.65 亿美元，同比增加 77%。
實在谁都晓得，延续減肥的准确姿式是活動和节制饮食。
何如抱负和實际错位，從心理上低落食欲的產物，低落了對意志力的依靠，自但是然被捧上神壇。
已知和未知的危害
就像上面提到的，Ozempic 和 Wegovy 都有特定受眾。前者是糖尿病患者，後者是超重人群。
与此同時，CNN 采访的一名内排洩學家夸大，两種藥物都是為了持久利用，而不是為了短時間減肥：
它们并不是用来減掉你最後的 5 或 10 磅，也不只是用上三四個禮拜。當咱们斟酌體重辦理時，咱们是在斟酌一小我将来 25 年的糊口。
若是方向虎山行，没有糖尿病、也不超重的人，持久打针它们，會遭受甚麼？
官方的阐明书里，常见的、面向所有人群的副感化已使人烦懑，恶心、吐逆、頭痛、便秘等都有可能產生。
「名利場」接触的一名注册養分師说，她的患者在服藥後城市感觉恶心，此中大大都人乃至必要同時吃抵抗恶心的藥物。不适感进一步侵害了他们的食欲，有的人感觉頭痛，不克不及再任意饮酒，有的人轻易怠倦，再也不常常外出就餐。
除此以外，這两種藥物還可能會發生其他紧张的副感化。
FDA 曾告诫，两者的活性成份 semaglutide，可能會致使甲状腺癌，但到今朝為止，這類副感化重要呈現在啮齿動物的實行室钻研中，還没有肯定對人大直水管不通,類的危害。專業人士建议，有甲状腺癌家属史的就没必要斟酌了。
若是消化道反响比力紧张，胰腺炎或胆囊問题也可能產生。
以是有報导称，大夫在開藥以前必需看三件事：
患者在服藥時代不得喝酒，患者不得有胰腺炎病史，患者不得有任何胆结石。
此外，必要明白的是，非糖尿病人群拿 Ozempic 減肥，属于一種标签外（off-label）利用。
Off-label 指的是一種藥物被用于 FDA 未核准的用处。這類做法正當，也很常见。大夫還被付与了理療按摩槍,必定的自由，可以開出他们感觉符合的 off-label 藥物。
只是，這同時也象征着，FDA 没有對其平安性和有用性举行评估。
今朝的持久钻研，大都环抱特定人群（好比到达最低 BMI 阈值）開展。以是，對付既非超重也非糖尿病的人群，更多的伤害還没有被挖掘出来，犹如薛定谔的猫，可能有，也可能没有。
NBC 曾采访過 10 位利用 Ozempic 或 Wegovy 的人。他们的身體环境各别，用藥的来由其實不不异，结果也有好有坏，有的減轻了 50 磅（22.68 kg），哈腰系鞋带從此變得轻易，有的經受着紧张的副感化，已到了没法上班的境界。
就算在打针进程中瘦下来，也其實不象征着万事大吉。
「Ozempic Face」可能會找上門来，這是一種快速減肥致使的臉部蕉萃和皮肤败坏征象。但也有整形外科大夫指出，這并不是 Ozempic 特有，快速減肥的举動才是祸首罪魁。
该吃的苦吃了，想減的肉減了，但是一旦遏制打针，它们调理食欲的感化會很快消散，挥手告此外體重也一并回归。
2022 年 4 月，「糖尿病、肥胖和新陈代谢」期刊颁發了一項論文，跟踪了超重人群停用 semaglutide 後的體重規复环境。成果發明，遏制打针 semaglutide 和糊口方法干涉干与一年後，介入者規复了以前減重的三分之二。
以是，雷同降压藥，Ozempic 和 Wegovy 應是毕生藥物。它们的制造商诺和诺德也是這麼認為的：
咱们對 Wegovy 的临床實驗数据表白，患者一旦遏制服藥，體重就會規复，這其實不出人意表。這支撑了如许一種信心：肥胖是一種必要持久辦理的慢性疾病，大大都患者城市持久接管醫治。
简言之，這些藥物本就不是為想要快速減肥的正常體重人群而设计。對付體重正常或稍微超重的人来讲，還不肯定它们是不是利大于弊。
服從醫嘱，切忌跟風。
當減肥成為風行文化
既降糖又減重的糖尿病藥物，實在其實不少见，老牌降糖藥二甲雙胍也是一種。
但条件前提是雷同的，它的合用范畴今朝局限在糖尿病醫治范畴，虽有減重结果，但结果也有限，凡是只能削減内脏的脂肪，皮下脂肪结果不显著。
但人道使然，咱们一次又一次地但愿找到捷径。
「捷径」的價格很昂扬，門路也很拥堵。
在美國，一支 Ozempic 打针笔，凡是可使用约莫一個月，醫保前的用度约為 900 美元。
好莱坞和硅谷的消费者無需醫保也能够自掏腰包，對付他们来讲，每個月上千美元的用度不算甚麼，但過载的需求讓藥店不胜重负，真正必要 Ozempic 的患者很難定時買到。
客岁 8 月，FDA 初次陈述 Ozempic 欠缺；Wegovy 则從客岁 3 月尾起頭供不该求，本年 1 月又規复了库存。
某種水平上，當利用這些藥物減肥成為一種趋向，因此别髮際粉,人的救命藥為價格：
咱们不是在评論辩論必要連结身段的明星，咱们评論辩論的是糖尿病患者，和将死于肥胖的人。
Ozempic 的火爆缘由是繁杂的，名流效應、社交媒體的傳布、急功近利的心态……
此中另有一股不成轻忽的气力，长途醫療公司。
Ozempic 和 Wegovy 都是处方藥，按理不克不及随便采辦。
美國长途醫療公司 Ro，主营在線問診、開具处方、配送藥物等辦事，近来起頭在線向患者供给 Ozempic，乃至還在纽约地铁投放了告白。
固然，Ro 也不是随意開藥的。用户必要先填写包括病史、服藥方针等的表格，再举行各項指标的测试，合适前提才可以得处处方。
類似的事變也在海内上演。
2021 年 4 月，海内核准上市了司美格鲁肽（Semaglutide 的中文通用名）打针液，商品名為诺和泰（Ozempic），用于 2 型糖尿病的醫治，没有与減重相干的合用症。
2021 年进入醫保會商目次時，司美格鲁肽的代價按規格分歧，分為 479 元/支和 814 元/支。但在淘宝，它的代價涨到 700 至 1200 元不等，月销最高 1000+。
由于它是处方藥，網購前必要填写用藥人的姓名、身份证号、手機号、疾病類型（必需是 2 型糖尿病）和处地契。
但界面消息記者咨询發明，部門店家可以供给開处方辦事，乃至有些商家建议消费者绕過平台，直接与之買賣。
聞風远扬的倒藥團伙還呈現在門診，以代開藥身份大量購入司美格鲁肽打针液。客岁 9 月，北京中日友爱病院制订了管控辦法，此中一条是，開具处方時，患者必需有糖尿病診断。
風口因何而起？問题不在于 Ozempic 或 Wegovy 自己，而是為它趋附者眾的人。
微博的「司美格鲁肽」超话里，有人記實注射後的變革，也有人受困于恶心与便秘，有人语焉不详地賣貨，也有人求醫問藥找渠道。
小红书上，體重在百斤盘桓的用户，一样在探問司美格鲁肽。會商副感化的帖子下面，仍有人求購和出貨。
由于部門用户强调司美格鲁肽的減肥成果，小红书從客岁起頭治理相干内容，截至本年 2 月，共处置违規条記 5000 多篇，還在搜刮成果页面上線了「就醫用藥请到正規醫療場合」的提醒。
減肥是一場千辛万苦的跋涉，用藥也没法做到一劳永逸，像西西弗斯般将大石推上峻峭的高山。
常常那些已功成名就的人，不但有更多機遇得到藥物，另有更多機遇得到專業辦事，重塑本身的糊kubet88 us,口方法，實践「管住嘴迈開腿」的六字規语。
马斯克就是最佳的例子。他能乐成減肥，不但由于買获得司美格鲁肽，也由于有專業養分師和私家锻练伴随在侧。
而剩下的人们，虽然不免為轻松減肥所惑，大都時辰依然艰巨地独自前行。 |
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發表於 2023-4-3 16:37:49
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